Как попасть на прием к терапевту если нет талонов

Что делать, если к врачу хронически нет талонов. Инструкция для пациента


30 ноября 20221,2 тыс. прочитали1,5 мин.2 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы1,2 тыс.

прочитали до концаЭто 59% от открывших публикацию1,5 минута — среднее время чтения Всем, наверняка, знакома ситуация: позарез нужно попасть к доктору, а талонов к нему нет. На на завтра, ни на послезавтра, ни через неделю. Ни через две. А дальше у автомата, выдающего талончики, календарь заканчивается.

То ли принимает врач слишком редко, то ли пациентов на одного слишком много. В общем, время идет, а записаться не получается.Или вас записывают на на прием к врачу, МРТ, УЗИ через два месяца и при этом говорят: «У нас очередь!

Нет, если хотите, можно платно.

Хоть завтра.».Что делать в таком случае? Вот краткая инструкция:1. На своем медицинском полисе ОМС посмотрите, в какой страховой компании вы застрахованы. Возможно, там сразу будет указан телефон, куда обратиться с вопросами о некачественном или несвоевременном лечении.2.

Если телефон на полисе не указан, идем на сайт страховой компании медицинской организации и там узнаем телефон контакт-центра.3. Звоним по телефону контакт-центра (он круглосуточный) и излагаем проблему. Либо делаем то же самое прямо в поликлинике — если в вашей оборудованы пост страховых представителей, или прямой телефон для связи с ними, или терминал.- Задача работы страховых представителей — обеспечить возможность россиянам получить немедленную консультацию и помощь по любым вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по ОМС.

Все крупные страховые медицинские компании уже имеют круглосуточные колл-центры, до которых можно дозвониться в течение 20 секунд и получить ответ на любой вопрос, — объясняет председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко.4.

Страховой представитель — их в стране уже более 14 000 — уточнит, действительно ли нарушаются права пациентов, свяжется с медицинской организации для решения трудностей.

Если в конкретной поликлинике или больнице действительно нет возможности своевременно оказать медицинскую помощь, страховой представитель поможет организовать ее получение в другой медицинской организации, т.е.

выберет оптимальный маршрут для пациента.Знай!Какие вопросы решает страховой представитель:- Необоснованный отказ в получении помощи по программе ОМС.- Нарушение сроков и доступности получения медицинской помощи.- Если вместо бесплатной помощи медики намекают на платность услуг.- Разнообразные проблемы при госпитализации — положили не туда или не тогда, тянут с обследованиями, отсутствуют медикаменты и т.п.- У пациента возникли сомнения по поводу правильности поставленного диагноза и качества оказываемой медицинской помощи.- Вас проконсультируют, на какие исследования вы имеете право для профилактики заболеваний.- Расскажут, как пройти диспансеризацию или профилактический осмотр, поменять врача или медицинскую организацию и т. п.Если у пациента выявлено онкологическое заболевание, список «услуг» страховых представителей расширяется.

Кроме всего прочего, при наличии вашего согласия они могут обеспечить информационное сопровождение в процессе получения всей медпомощи:- контролировать своевременность направления на обследования и консультации к врачам-специалистам,- проверить, чтобы не были пропущены сроки госпитализации, в том числе и для оказания высокотехнологической медпомощи.Только цифрыИз-за чего чаще всего россияне обращаются в страховые медицинские организации:- Из-за проблем и конфликтов во время лечения — 38,1%- За консультацией по поводу организации медпомощи — 27,4%- За справочной информацией — 22 %Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:- приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;- проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;- проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;- проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней со дня назначения;- специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

Лайфхак — как записаться на исследование, если нет талонов (мск)

319 2022 год стал для меня високосным с самого начала: 5 января у меня начала болеть голова, боль усиливалась, прием у врача, МРТ, подозрение на опухоль — у вас за правым глазом образование размером 1,8 х 1,5 см.

Нужно ложиться в больницу на обследование.Тут и началось мое знакомство с гос.медициной. Начал с получения полиса — до этого все время пользовался только платными клиниками (но и не часто надо было).

Потом в краевой больнице сказали — собирай справки, бери направление в поликлинике, где прописан и давай, ложись на обследование.

Поликлиника встретила первым квестом: вам надо в кабинет №16 Да, кабинет №16, как и 18 — направо.Но надо отдать должное, видя мой предварительный диагноз, подозрение на опухоль, в поликлинике мне помогли очень сильно — чуть ли не за руку по кабинетам провели, все справки-анализы помогли собрать.

Единственное, пару обследований порекомендовали сделать в платной клинике — мол, быстрее будет.

Тогда мне было все равно — дико болела голова и хотелось все быстрее пройти.В больнице сказали — у вас аневризма сонной артерии, нужно стентирование, становитесь в очередь по квоте. С квотой было долго ждать. В феврале поставили диагноз, операции дождался только 5 августа.

Короновирус ¯\_(ツ)_/¯ Но в Бурденко, но все успешно и очень хорошо.Одним словом, впечатления от нашей медицины остались самые положительные. Но всегда есть нюансы. В Бурденко мне назначили повторное МРТ через 7 месяцев после операции, еще и результаты прислать по электронке. И тут я узнал, что это обследование можно сделать по ОМС.

И тут я узнал, что это обследование можно сделать по ОМС.

Побежал в родную поликлинику за направлением. вот тут у них терпение лопнуло.

С момента захода в кабинет к терапевту я выслушал:»ничего нет», «мало ли, что должны», «там такие очереди», «мы же в России живем».

«Ну ладно, в очередь поставим, но ни на что не надейтесь»

. Я спокойно это слушал, повторяя какой я бедный-несчастный, как мне надо и т.д.А на следующий день произошел забавный разговор. Позвонили мне с поликлиники и сказали: «МРТ нет, давайте вы КТ пройдете!» Хорошо, хоть не клизму или ФГДС по блату предложили.

Типа, ничего другого нема ¯\_(ツ)_/¯ А я не шарю в медицине — мне сказали в Бурденко, что сделай МРТ, ну я и прошу МРТ.

И в ответ опять

«у нас люди в очереди с прошлого года стоят, никто пройти не может — вот и вы стоять фиг знает сколько будете»

. Что делать в такой ситуации? По закону у медучреждения 14 рабочих дней на ответ. Не предложили вариант? Звоните в страховую.В моем случае уже на следующий день представитель страховой сообщил день прохождения и список документов с собой.

Один из них — направление — я сегодня получил в родной поликлинике.

Скрипя зубами, но вежливо все выписали, поставили печати.Могут, как говориться, когда захотят. Хотел бы в заключение сказать.

Я очень уважительно отношусь к врачам.

Смотреть на врачей в поликлинике еще тяжело — работы дохера, людей не хватает.

Сколько там они за это получают? Печально, что на это еще накладывается бюрократия, возможно, коррупция.

При этом я искренне благодарен всем медсестрам, врачам, которые помогли собирать бумаги и анализы, обследовали, лечили меня — я ни разу не видел плохого отношения к себе. Еще все вокруг удивлялись, как так, мне никому благодарность заносить не пришлось. Ну вот как-то так ¯\_(ツ)_/¯P.S.: всем здоровья за счет государства)) Показать полностью 1 Эмоции 394 Чуть меньше года назад начала у меня болеть нога в суставе.

Прям вот в бедре. Болит не всегда, в основном, когда гуляю с коляской на улице. Не падала, обувь разная и удобная, хожу быстро и медленно — болит.

Подумала, что как-то вывихнула, попросила мужа потянуть меня за ногу, где-то вроде хрустнуло и стало полегче.Но ненадолго. Потом мама и муж уговорили меня сходить к врачу, потому что я начала хромать.

В самом начале марта я достала номерок к терапевту, отсидела очередь и вползла в кабинет.- Помогите, у меня болит нога! Болит не всегда, таблетки не пью, помогает покой.

Что делать? Копать умиральную яму?Терапевт мне сказала, что моя боль — это спецэффект после беременности, раз волосы и зубы остались на месте, то вот нога поломалась.

Сходи, дорогая, на снимок, посмотрим, чо и как.Направление на снимок дала, я пришла, еле взгромоздилась на стол (это можно назвать стол?) рентгенаппарата, обратно вылезала со слезами. Добрая лаборантка кабинета принесла мне подушку и покрывальце, чтобы я спокойно полежала в тепле и комфорте, благо, после меня не было записи.

Кое-как вылезла на пол.Через неделю пришла снова к терапевту.- Доктор, пришел мой снимок?- Да, пришёл. Ну, что мы тут видим? А, рентгенолог сделал расшифровку.

Нет, ничего страшного, лёгкий остеохондроз.

И всё. Наверное, вам кажется.

Может, вы ипохондрик? Вот вы беременной даже в скорую обращались, вижу.Ага, обращалась, потому что наблюдалась с подтвержденной преэклампсией, по причине которой и вызывала скорую — давление скакало от 90\60 до 220\180.

Наверное, надо было просто лежать и не дёргаться.- Так и что теперь?

Лечение будет? Или что?- Ой, ну какое лечение? Попробую достать вам номерок к неврологу. Позвоню, если будут. Но это редко, сами понимаете.Понимаю, ага.

Проходила перед родами медосмотр, и то номерков дать не могли, помню прекрасно.И тут пришел апрель с карантином, поликлиника закрылась на неопределенный срок, а меня с мужем и ребёнком мама вывезла на дачу. И тут моя нога волшебным образом прошла. Я гуляла по разбитой грунтовке, обутая в пластиковые кривоватые шлепки, проходя по 6км, лазала по скалам в лесу, собирая грибы, плавала и в общем и целом наслаждалась прекрасной погодой.А потом муж вышел на работу, и мы вернулись домой.

Я снова стала гулять с коляской по городу, радуясь удобным ботинкам и свежим асфальтом на тротуарах.

Но недолго. Потому что нога снова начала болеть.

И болеть уже вообще по-скотски: внезапно, прям в процессе шага, меня пронизывала острейшая боль, и я не то что начинала хромать, а иногда чуть ли не падала. И вдруг внезапно все проходило. Как-то раз присела на край низенькой скамейки — полчаса не могла выпрямиться, было ощущение, что мой тазобедренный сустав выскочил из привычного места и воткнулся куда-то не туда.Замечу, что за это время мне ни разу не позвонили из поликлиники сами.

Врач долго не принимала, потом к ней было не записаться, а получить номерок к неврологу, минуя терапевта, невозможно. Я как-то поинтересовалась в регистратуре, есть ли вообще номерки к этому специалисту — сказали, что запись вперёд на 2мес закрыта, ловить мне в ближайшее время нечего.И тут я вспомнила, как неоднократно читала в инете о волшебной функции страховой компании. Позвонила по номеру с обратной стороны полиса, пообщалась с милой женщиной, которая была очень удивлена, что я с марта так и не попала к неврологу.

Пообещала позвонить либо в этот же день (была пятница), либо в понедельник с утра, и сказать, когда я иду к врачу.В понедельник она реально перезвонила и сказала, что записала меня на вторник. Утром вторника я завезла дочку к мужу на работу и практически в прямом смысле слова поскакала к неврологу. На двери кабинета, в который меня записали, была табличка «Заведующая отделением неврологии такая-то».

Нифига себе, аж зав.отделением меня принимает!Зашла, рассказала врачу, что меня беспокоит. Попросили лечь на кушетку, посгибали мне ноги — всё ок.

Перевернули на спину. Вот тут я поняла, что на массаж я зря хотела. Я не знаю, учат ли врачей (на всякий случай) знать болевые точки, но в этот раз попадание было 100%.

С первого же нажатия стало ясно, что проблема не в ноге.Поинтересовалась доктор, почему я добывала номерок через страховую. Пояснила, что от терапевта ноль ответа, а других способов я не знаю.

Мне предложили в следующий раз звонить начмеду, чтобы вопрос не уходил в министерство. А потом врач спросила, что мне выписала терапевт в плане лечения.- Лечение?

Ничего не выписала. Сказала, нечего лечить, небольшой остеохондроз.- Так, подожди. Вот ясно написано. (Я не сильна в терминах, потому опущу эту часть). В общем, разрушен диск между позвонками, травма была явно.- Да, была, 5 лет назад упала в автобусе во время движения, травматолог ставил перелом позвоночника под вопросом, снимок не подтвердил, поставили ушиб.- Ну вот, видимо, был раскол диска.

В общем, разрушен диск между позвонками, травма была явно.- Да, была, 5 лет назад упала в автобусе во время движения, травматолог ставил перелом позвоночника под вопросом, снимок не подтвердил, поставили ушиб.- Ну вот, видимо, был раскол диска. Сама рожала или кесарево?- Кесарево, экстренное.- Ну вот ещё и анестезию делали, могли неудачно уколоть.

Болела спина после укола?- Да не особо, просто было состояние, как будто снова наркоз дали, как заморозка по позвонкам.- Тоже из-за укола может быть. В общем, по снимку все ясно, тем более что тут расшифровка есть от рентгенолога. Разрушен диск, нерв пережимает и поэтому болит в ноге.

Выписываю таблетки, пропей 10 дней, там видно будет. Если повезет, у тебя обострение дважды в год будет, а так вообще может и четыре. Кому как.Второй день пью таблетки, к слову, те же, что выписал невролог 5 лет назад после травмы.

Пока не болит вообще, хотя могло заболеть просто от лежания на диване. Надеюсь, что лекарства помогут, и мне действительно станет легче.Вопрос, собственно, только один — что мешало терапевту прочитать, блин, то, что написал рентгенолог, и назначить мне лечение?

Что за странная страсть к издевательству над человеком, который пришёл к тебе с болью? Я несколько месяцев ковыляла, не могла взять дочку на руки, не могла забраться в автобус, да мне иногда в туалет было тяжело дойти! Зачем всё это? На что она рассчитывала, что я не смогу сама попасть к неврологу и никто не увидит эту запись от рентгенолога?В общем, теперь есть желание пойти к главврачу и пообщаться там о произошедшем.

На самом деле, я очень уважаю врачей, в семье несколько медиков, включая ближайших родственников. Но почему кто-то действительно выполняет свою работу, спасая людям жизни или облегчая страдания, а кто-то тупо попивает чай и назначает фероны? Показать полностью Эмоции 258 Вчера в нашей сельской школе был прием детских врачей, которые проводили диспансеризацию.

Пошел я туда с двумя дочерьми.

Начиналось все неплохо, пришли чуть раньше, сдали кровь на анализ, наш местный педиатр нас осмотрела, и мы начали ждать приезда самой комиссии из районной поликлиники.

Проходило все в одном кабинете, все люди находились внутри кабинета.Спустя час после назначенного времени, четыре особы (вместо семи обещаных) с медицинским образованием наконец явились. К тому моменту в кабинете дышать уже было очень трудно.

Окна в кабинете на зиму все заклеены, в коридоре шуметь — мешать вести уроки.Диспансеризацию в этот день прошли чуть меньше ста детей за два часа. Как думаете, каково было качество осмотра? «Жалобы есть? Нет? До свидания!» Больше половины детей были с родителями, то есть в сумме около 150 человек.К концу приема при подходе к кабинету за несколько метров, чувствовалось, как оттуда валил горячий, очень влажный и вонючий воздух.

Я когда на улицу вышел, у меня голова от избытка кислорода закружилась.

Фото сделано далеко не в самый пик сего мероприятия, в пик свободных квадратных метров на полу не было. В пустом углу лаборант, уже забравшая у всех кровь (отличный процедурный кабинет, не правда ли?).При всем этом в нашем поселке есть больница!Как думаете, что произошло сегодня? Моя дочь всю ночь температурила за 39 градусов.Сегодня буду узнавать, кто организатор сего действа.На кой черт мне весь этот идиотизм?

На кой черт мой работодатель отдает каждый месяц за меня по 5к на ОМС, если каждый поход с детьми в больницу с попыткой воспользоваться помощью узких специалистов по ОМС заканчивается ничем, кроме новой болячки и походом за платной помощью? Какого я должен платить и за медицинские услуги, и за бесполезный ОМС?Хорошо, хоть педиатр у нас хороший, и судя по ее поникшему голосу в сегодняшнем телефонном разговоре, мы далеко не единственные заболели.

Вчера в ее глазах был шок, она явно понимала, на какой бред их вынудили.Ребят, я не знаю, куда жаловаться, кто в этом получше разбирается, подскажите. Такая дичь происходит оказывается каждый год. Место действия: Оренбургская обл., Соль-Илецкий р-н, п.

Маякское Показать полностью Эмоции 283 Нужно было удалить нижнюю восьмерку, жутко очковал по этому поводу, искал всякие истории об этом. В частности о данной операции в бесплатной стоматологии. Теперь, когда все позади, решил написать.

Мало ли, кто тоже будет темой интересоваться.Начал мучить зуб так называемой мудрости.

Вначале глотал обезболивающие, через неделю помогать перестали. Значит пора. Пошел к знакомой девочке в частную клинику. Она сказала надо удалять. Заложило лекарство, дабы не болело и временной пломбой закрыла.

Эффекта особого не дало. Начал выбирать куда бы записаться для извлечения.

Позвонил в ближайшую клинику — там хирург только через несколько дней. Да и стоит, сказали, косарей. 6. Стоит отметить что в тот момент пойти по полису я даже не рассматривал.

Детские фобии и особенно одно воспоминание, как в конце 90-х из кабинетного фри стоматолога меня вообще выгнали, ибо я излишне боялся и даже сопротивлялся.

Было мне лет 9, наверное. Да и кореш недавно удалял за бесплатно, потом неделю с опухшей рожей ходил.Но тем не менее когда я спросил его пошел бы он еще раз удалять в гос.

клинику сказал что несомненно.

Да и все прочие у кого я искал поддержки в выборе частной клиники говорили что нех ныть иди бесплатно. Начал гуглить свою стоматологией районную и каждого врача в отдельности. К своему удивлению о врачах были только положительные отзывы, за редким исключением, чего об отзывах врачей из всях «стом» и «дент» сказать нельзя.

К своему удивлению о врачах были только положительные отзывы, за редким исключением, чего об отзывах врачей из всях «стом» и «дент» сказать нельзя.

Выбрал самого лучшего на мой взгляд и записался, уже на следующий день.Прихожу и меня сразу спускают с небес на землю — такого-то врача нет, сегодня за него другой. Ну а я что, мысль свалить нахрен отогнал и говорю «ну ок». Сижу, жду у кабинета. Через пару минут приглашают, сажусь в кресло и как из пулемета слышу «этот кариес, этот удалить, этот то-то, этот се-то.

Полный перечень всех проблем с зубами узнал зас секунд 30. Профессионал, думаю. И тут этот профессионал, к слову женщина лет 50 с суровым выражением лица, говорит — удаление будет сложное, возомжно приедтся пилить и работать бор-машиной. Реально захотелось уйти домой.

Спрашивает — анестезия платная\без. Конечно платная. Вколола и отправила платить.

За пару минут у меня все лицо заморозило, не то что область зуба.

Оплатив 290 р возвращаюсь к кабинету.

Там сидит мужик, который пришел позже меня, врач выходит и приглашает вначал его, говоря мне, что со мной провозится долго, а ему быстро все сделает.

Жду пытаясь не свалить. Я же мужик, в конце концов.В кабинет меня приглашает медсестра.

Я захожу а по две стороны от входа стоят человека 4, как понял стажеры и смотрят на меня, как на тех чуваков, на которых проводят показательные операции. Собственно начинается процесс.

И я даже не успели испугаться. Вначале мне надавили на зуб, сказав, обращаясь к моему траурному лицу, тебе не больно, тебе кажется.

Было действительно совсем не больно, но казалось что хрустит череп, а следующим движением зуб уже находится вне меня и улетает на металлический поддон. Я даже не поверил что все кончилось. Минута, максимум.Потом мне давали какие-то советы и рекомендации, но единственное что я запомнил — будет болеть, приходи.

А болеть будет, это тоже сказали.

Но в итоге прошла уже пара дней, а никакого особого дискомфорта я не так и не испытал. Вообще зря ссал. И я больше не боюсь бесплатной стоматологии. Хотя кариес наверное все пойду лечить в частную клинику.***Пост был навеян историей какого-то чувака с реддита, или ютуба (здесь вроде публиковали), который сломал руку (или что-то другое), и спрашивал у подписчиков во сколько бы денег им бы обошлось лечение в их стране.

Хотел такое про зубы узнать. Но решил здесь разгуляляться и написать данную простыню. Показать полностью 788 Доброго времени суток, уважаемые пикабушники!

Часто стала подниматься тема касательно Обязательного медицинского страхования (ОМС).

Набирается очень много комментариев под постами и по-делу, и без дела. Сегодня я хочу затронуть тему довольно страшную и не хотелось бы, чтобы Вы и Ваши близкие с ней столкнулись, но это нужно знать.Сегодня я расскажу об ОМС касательно онкологии.

Рекомендую на всякий случай сохранить себе данный пост. Я постараюсь как можно более ёмко и кратко изложить основные моменты. И так, начнём. Всё начинается с подозрения на диагноз и уже тут иногда происходят сложности.1.

Врач общего профиля, при подозрении на онкозаболевание (далее – Диагноз) ОБЯ3АН организовать и направить пациента к онкологу для уточнения Диагноза в течение 5-ти рабочих дней.3вучит это очевидно, но на практике бывает иначе, особенно это касается медицины в регионах России.2.

После утверждения Диагноза и назначении химиотерапевтического препарата, должна рассчитаться его доза.

Для этого пациента должны взвесить и измерить его рост. Данная деталь очень важна, если пациент имеет большой рост или вес, то на одну дозу придётся вскрывать две ампулы, зачастую, врачи пытаются экономить лекарство и вскрывают только одну ампулу.Если происходит подобное нарушение, то пациент должен НЕМЕДЛЕННО обратиться к представителю своей страховой компании, которая выдала полис ОМС или позвонить на горячую линию страховой компании.3.

Курс химиотерапии в рамках ОМС оплачивается страховой компанией и абсолютно неважно сколько пациент будет находиться в стационаре.

Однако, в некоторых больницах пытаются брать деньги за нахождение в стационаре или наоборот просят написать отказ от нахождения в стационаре.Если такая ситуацию происходит, то пациент опять же НЕМЕДЛЕННО должен сообщить в свою страховую компанию о данном нарушении.Важный момент, что при лечении онкозаболеваний появляются сопутствующие заболевания. Онколог обязан направлять пациента к профильным врачам на консультацию. Если этого не происходит, то пациент НЕМЕДЛЕННО должен сообщить в свою страховую компанию о данном нарушении.4.

Если Больница или врач с пациента требуют деньги за лечение, то пациент должен позвонить на горячую линию своей страховой компании и доложить об этом.ВСЁ ЛЕЧЕНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ В РАМКАХ ОМС – АБСОЛЮТНО БЕСПЛАТНО!

И остановимся на сроках оказания мед.

помощи при онкологии:1. В течение 5 рабочих дней врач обязан отправить пациента к онкологу.2. В течение 1 рабочего дня онколог обязан обеспечить взятие биопсии, если в данной больнице это невозможно, то онколог обязан выдать направление в другое медучреждение.3.

В течение 15 календарных дней с момента поступления биопсийного материала, гистолог обязан дать своё экспертное заключение.4. В течение 10 календарных дней больного должны госпитализировать в профильное медицинское учреждение.5.

В течение 14 календарных дней пациенту обязаны сделать компьютерную томографию.______________________________________________________________________________________________Желаю Вам и Вашим близким крепкого здоровья и помните, страховая компания которая выдала Вам полис ОМС — Ваш союзник при борьбе с произволом или некомпетентностью медицинских работников.

Обязательно задавайте свои вопросы в комментариях, сила Пикабу в том, что обязательно найдутся более компетентные специалисты, которые меня подправят или подтвердят мои слова. Если будет интересно, то разберу более подробно основные моменты и возможности полиса ОМС и постараюсь доступным языком рассказать о Ваших правах.
Если будет интересно, то разберу более подробно основные моменты и возможности полиса ОМС и постараюсь доступным языком рассказать о Ваших правах.

Р.S. Прошу прощения за ошибки.Данный пост написан на основе , а также брошюр, положений и разъяснений страховых компаний. Показать полностью 1 43 Напомню вкратце. я писал о том, как моё любопытство привело меня на ГосУслуги, где я обнаружил, что я прошел процедуру диспансеризации и даже «обращался по болезни», только какой болезнью я болел мне неизвестно, наверное, моя поликлиника о чём-то мне недоговаривает.

Вчера пришел ответ от страховой компании. Прилагаю текстовый вариант, для тех кто не любит читать скриншоты документов. Уважаемый Николай Владимирович!ООО ВТБ МС рассмотрело Ваше обращение, поступившее 06.05.2019г.

№ (№825-2019/55-00/обр) по вопросу услуг, не оказанных Вам в 2018-2019гг. в БУЗОО

«Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2»

и сообщает.Независимым врачом-экспертом проведена медико-экономическая экспертиза медицинской помощи, оказанной Вам в БУЗОО в 2018-2019гг.Согласно заключения эксперта выявлены следующие дефекты оказания медицинской помощи: «Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин».За выявленные нарушения к БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» будут применены финансовые санкции в соответствии с действующим законодательством.

Благодарим Вас за обращение в ООО ВТБ Медицинское страхование.

В случае возникновения вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, просим Вас обращаться в Общество по телефону 8(800)100-80-05, на сайт () или электронную почту по адресу: vtbms директора филиалапо организации ОМС ПОДПИСАНО М.В. Тиванова Скрин отражает тоже самое.

Можно пролистать. В общем, результат был предсказуемым и не тянул на целый пост, но поскольку, после первого поста, несколько десятков человек на меня подписались, я счёл нужным им об этом сообщить.

Небольшое послесловие. В первом посте было больше одобрения подобных моих действий, но была и критика, лейтмотив которой примерно такой:

«Врачу штраф влепят, скоро вас лечить некому будет, ходите жалуетесь»

. Друзья, ничего нового не скажу.

Наверное, каждый лично увидел, что наша медицина находится в плачевном состоянии и и её страховая природа тут играет не последнюю роль.

Я давно уже не надеюсь на медиков как на спасателей, которые всегда всё знают, всегда успеют, всегда спасут и полиса не спросят, но безмерно уважаю этих людей и эту профессию.Общество дошло до критической точки и медики в том числе.

С одной стороны тебя просят подделывать отчетность, приписывать людям процедуры в рамках ОМС, с другой стороны, на тебя спустят собак, если страховая об этом узнает. Я искренне верю, что рано или поздно, у нас в стране наладится и медицина и образование, а пока что одни изводят тонны бумаги, вместо того, чтобы лечить, а другие отстаивают свои права на получение качественной медицинской помощи. Здоровья вам и вашим близким!

Показать полностью 1 782 Очередной раз листая Пикабу-позновательный, решил так сказать «на волне постов о.» заглянуть в личный кабинет Госуслуг и поглядеть, что же там нового. Ни раз меня такие походы удивляли, то информацией о том, что я якобы пытался взять кредит, но безуспешно (сами Госуслуги такой информации не предоставляют, но выдают список БКИ в которые можно бесплатно постучаться), то фактом налоговой задолженности, но сейчас не об этом. Вспомнилось мне, что не лишним было бы пройти диспансеризацию, так как вроде уже не слишком молод, но и не слишком стар, да и год рождения в аккурат позволяет пройти её в этом году.

И решил я глянуть в личном кабинете информацию об оказанных мне медицинских услугах в рамках ОМС. И о, чудо! Оказывается, я уже прошел диспансеризацию три месяца назад! Круть, и ехать даже никуда не нужно, вот это сервис, вот это технологии!

Рекомендуем прочесть:  Установка световой пломбы по омс

Мы люди не гордые, но уведомить страховую, думаю стоило.

В том же личном кабинете глянул номер полиса ОМС, название страховой компании. Притопал на их сайт, вероломно залез на вкладку «контакты» и написал им электрическое письмо.Далее копипаста из письма:Здравствуйте! Я являюсь клиентом Вашей страховой компании по ОМС (ОМСКИЙ ФИЛИАЛ ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ ВТБ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ).Сведения:/*Тут расположил сведения о себе, кто я вообще такой, номер полиса, на всякий случай адрес*/Суть вопроса: На портале «Госуслуги» получил выписку об оказаных мне услугах в рамках ОМС.

Уведомляю, что ни одну из услуг из списка я не получал, элементарно нахожусь уже два года в другом городе.Более того, в этом году планировал приехать в г. Омск и пройти диспансеризацию, и опасаюсь отказа мед. учрежденияв этом праве, так как согласно информации с портала «Госуслуги» я её уже прошел.Прошу вас разъяснить мне порядок действий в этой ситуации.

Считаю, что подобные действия мед.

учреждения являются экономическим преступлением.В приложении выписка о якобы оказанных медицинских услугах. По правде сказать, я и сам не знаю, на что надеюсь, но хочется верить, что заставлю задуматься свою родную поликлинику, в которой из бесплатного только сдача кала по направлению из военкомата.

Буду дожидаться ответа от страховой. Всем здоровья! Показать полностью 3 174 Всем привет, в этом посте я опишу один из самых гнусных обманов в медицинской среде, а именно мы разберемся, как работодатели в лице главврачей и к.о.

найобывают подчиненных врачей, заставляя вместо того, чтобы оплатить им сверхурочную работу, писать заявление на совместительство. Итак, ситуация. Сидит в поликлинике два врача. У них есть нормативы по 24 пациента в день на шесть часов приема.

Внезапно, один врач сваливает на физиотерапию УФ-лучами в африканские страны.

Заведка, видя поток недовольных жизнью и работой поликлиники пациентов, предпринимает логичный шаг: -Эй Пешкомфоревер, давай ты на два часика будешь задержиаться в поликлинике, пока *доктор_нэйм* из отпуска не вернется?-Гавно вопрос, оплачивайте и останусь. Будучи еще зелёным я не сразу почуял подвох, который за годы руководства заведка уже пропихнула своим подчиненным, наверное, раз 500. -Конечно, оплатим. Напиши заявление на имя *главврач_нэйм* на совместительство на 0.25 ставки на время отпуска *врач_нэйма*.

Ну и как вы уже поняли, я написал. Где тут был подвох? Во-первых, заведка просила фактически поработать сверхурочно, но в заявлении написать на совместительство. Во-вторых, сверхурочная работа по ТК РФ в первые два часа оплачивается в полуторократном размере, а в последующие — в двойном, а совместительство оплачивается в стандартном размере.

И таких врачей, медсестер, санитарок, кто вкалывает на полторы-две ставки тысячи, если не миллионы, по всей России.

Показать полностью 1

Пациент пришел без записи на прием к врачу.

Принимать его или нет?

3 января 20225,6 тыс. прочитали2 мин.8,7 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы5,6 тыс.

прочитали до концаЭто 64% от открывших публикацию2 минуты — среднее время чтенияЗдравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Ранее мы с вами дискутировали на тему: что делать, если пациент пришел рано на прием. Принимать его или нет. Подробнее можно почитать данную статью .Я также напомню вам, что я , который работает на полставки терапевтом в поликлинике и обучается в ординатуре на невролога.Теперь у меня возник вопрос: а что делать, если пришел пациент, который не записывался к врачу.

Вот он пришел, заглядывает в кабинет и говорит: «Доктор, вы меня примете?» Хорошо, если фраза продолжается: «Но я не записан к вам на прием.» А если нет? Я сталкиваюсь с данной ситуацией довольно таки часто. Чаще всего приходят знакомые пациенты.

И что делать? А если не знакомые, то как быть?Итак давайте разберем две ситуации. Становится ли мне легче от того, что я знаю, что пациент не записан на прием? Нет. Он же здесь, и надо проблему решать сразу: принимать его или нет.

Безусловно, если пациент знакомый и пациентов других нет (например, коридор пуст) я его приму. А если нет? Я приведу пример из реальной медицинской практики: пришла женщина 70 лет с онкологией.

Ей нужно пройти анализы перед консультацией у онколога. Сразу скажу чаще всего таким пациентам необходимо предоставить анализы сроком годности 3-5 дней. Не знаю, когда они об этом узнают, но приходят они, как правило, за 7 дней до консультации. И как не принять таких пациентов? Они не всегда могут записаться заранее.И я, и как врач, и как человек, вхожу в ее положение и принимаю ее.

Они не всегда могут записаться заранее.И я, и как врач, и как человек, вхожу в ее положение и принимаю ее. Записана или нет, знакомая или нет, я обязан ее принять, особенно если я один в поликлинике работаю.

Вы можете возмутиться: «Надо было ей раньше записываться.» или еще что-то, но к таким пациентам другой подход.

Я так не делаю. Я просто принимаю, только не всегда сразу.

Здесь не нужно оказание экстренной медицинской помощи. А приведу такой пример, тоже из реальной медицинской практики: вспомним всеми нашу любимую диспансеризацию!

В говорится о том, что человек ее может пройти в течение суток.

Да не тут то было. Он может пройти анализы. А как узнать результаты? У терапевта?

А кто будет записываться к нему? Ах очередь? А что делать? Да не тут то было.Вот и приходят такие пациенты со словами: «Доктор, мне нужно просто узнать свои анализы по диспансеризации.

Примете?». Это хорошо, если пациент еще спросит.

Обычно все заканчивается тем, что просто нужно узнать анализы.

А вы понимаете, уважаемые пациенты, что в 99% из 100% когда вы услышите свои результаты, вам их нужно будет еще пояснить. Еще никто не встал со стула со словами: «Ну хорошо, я пошел». Чаще всего мы объясняем пациенту что к чему, и велика вероятность, что необходимо последнему будет дообследоваться.

Я сейчас не говорю о том, что нужно еще собрать анамнез. А вы говорите: «Мне только анализы узнать!»И что делать? Итог один: вряд ли я или другой врач будет такого человека принимать без записи.Я думаю, что это определенная группа пациентов, которые думают, что врачи телепаты.

Такое ощущение, что мы должны помнить про каждого человека, которые хоть раз был у данного врача.Вот представьте заглядывает такой пациент и говорит: «Доктор, вы меня примете?». И начинаются вопросы от врача: «Вы кто?

Чем я могу помочь?» А время то тикает. Ладно, если врач один, а если с пациентом?

Опять последний брошен, комплаентность нарушена, прием сорван. Я понимаю, что у всех бывают форс-мажорные обстоятельства.

Да, нужно прийти без записи к врачу. Но наверно не самое лучшее решение врываться во время приема. Не так ли? А вы как считаете, уважаемые читатели и подписчики, что делать в таком случае или как вы поступаете, когда пациент пришел без записи?

Спасибо, уважаемые читатели и подписчики, что читаете мои статьи.

Мне важно ваше мнение, буду признателен за ваши комментарии.

Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями.

Всем крепкого здоровья. Также вы можете ознакомиться с данными статьями:1. Правдивы ли они?2. корпоратив.

Почему?3. торым меня могут уволить из поликлиники4. , не всегда правильно выбирать путевки на отдых вместо здоровья

Что делать, если не можете попасть к врачу

29 апреля 2022724 прочитали2,5 мин.1,5 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы724 прочитали до концаЭто 46% от открывших публикацию2,5 минуты — среднее время чтенияМедицинский адвокат – о предельных сроках ожидания медицинской помощиОбращаясь в поликлинику за медицинской помощью, на которую даёт право полис ОМС, пациенты, как правило, представляют, какие услуги могут получить бесплатно.

А вот о том, что каждая услуга должна быть предоставлена в определённые сроки, знают не все. Сколько времени можно ждать консультации узкого специалиста или УЗИ?

Разберёмся вместе с медицинским адвокатом Юлией Казанцевой.На самом деле, сроки ожидания медицинской помощи установлены Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. 1. Оказание экстренной медицинской помощи – не более 20 минут с момента вызова.Такая помощь полагается пациенту при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно, даже без предоставления полиса ОМС, в соответствии с законом №323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

.2. Оказание неотложной медицинской помощи – не более двух часов с момента вызова.Предусмотрена при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.В этом случае пациент обязан предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью.

Однако, если у пациента есть полис ОМС, но предъявить его он по объективным причинам в данный момент не может, то полис может быть предъявлен позднее.3. Сроки ожидания приёма участковыми терапевтами, врачами общей практики, семейными врачами, участковыми педиатрами не должны превышать 24 часов с момента обращения в медицинскую организацию.4.

Сроки проведения консультаций узких специалистов, предусмотренные госгарантиями, составляют не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.5. Сроки проведения диагностических исследований (рентгенографических, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых), а также лабораторных при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 дней.6. Сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).По словам Юлии Казанцевой, данные сроки предусмотрены государственными гарантиями, и их несоблюдение является нарушением прав пациента.

Хотя, как отмечает эксперт, жалобы на такие «мелочи» поступают редко – чаще пациенты «входят в положение» и проявляют терпение, такие обращения всё-таки есть.«Когда такая ситуация возникает, я всегда говорю, что пациенту необходимо идти к заведующему поликлиникой или главному врачу с письменным заявлением, потому что устные жалобы, как правило, к результату не приводят.

Как только пациент или законный представитель пациента приходит с письменным заявлением к руководителю медорганизации – обычно вопрос, например, о предоставлении талонов к узким специалистам или сдаче каких-то анализов решается быстро», – отмечает адвокат.Для составления заявления в медорганизацию действуют те же правила, как для всех обращений в государственные органы. Чаще всего заявление составляется на имя главного врача, указывается фамилия, имя и отчество обращающегося лица, его контактные данные – адрес, телефон, способы обратной связи.

«Анонимные сообщения у нас не принимаются и не рассматриваются»

, – предупреждает адвокат.Далее необходимо описать ситуацию, ставшую поводом для обращения – например, что человек не может получить консультацию узкого специалиста в течение более двух недель, а также свою просьбу – обеспечить данную услугу.Заявление обязательно подаётся в двух экземплярах: второй экземпляр остаётся на руках у пациента или его законного представителя. На бланке должна стоять подпись лица, ответственного за приём заявления, с указанием его ФИО.

Это может быть сотрудник канцелярии медицинской организации или приёмной главного врача. Также указывается входящий номер заявления и дата поступления.«Заявления необходимо составлять не только в том случае, когда мы по ОМС услуги получаем, но и при обращении в частные клиники, если есть претензия по качеству оказания услуг. Это общее условие. У вас на руках обязательно должен остаться документ о том, что вы обращались с проблемой», – рекомендует Юлия Игоревна.На заявление медицинская организация обязана ответить пациенту в течение 30 дней, независимо от того, положительный или отрицательный будет ответ.Также пациенты в случае спорных вопросов всегда могут обратиться по телефону в свою страховую компанию за консультацией по поводу своих прав на медицинскую помощь, а также в территориальный ФОМС.Распространённая ситуация – у пациента болит ухо, а в регистратуре его отказываются записать к оториноларингологу, на том основании, что нет направления от терапевта или педиатра.

«Сходите сначала к участковому, и если он сочтёт нужным, то направит вас к лору»

, – слышат пациенты. Насколько такая ситуация правомерна?«По этому поводу в законодательстве есть определённая коллизия, – комментирует эксперт. – Сам федеральный закон об охране здоровья граждан говорит о том, что, если мы идём к узкому специалисту в амбулаторном порядке самостоятельно, а не в стационар, то, в принципе, направление не нужно (п.

2 ч.3 ст. 21 ФЗ-323), это подтверждает и судебная практика. Аналогичная норма закреплена и в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2022 год и на плановый период 2022 и 2022 годов:

«Плановый приём врача осуществляется в порядке очереди, по предварительной записи»

.

Ни о каком обязательном направлении к узкому специалисту речи здесь не идёт.Но у нас есть ещё Приказ Минздрава Новосибирской области от 28.01.2013 N 168

«Об утверждении порядка организации работы государственных учреждений здравоохранения Новосибирской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь»

, в котором говорится: «Приём пациентов врачами-специалистами осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники. Приём врачами отдельных специальностей (хирурга, акушера-гинеколога, офтальмолога, травматолога-ортопеда, стоматолога) может осуществляться без направления лечащего врача.

Без направления лечащего врача врачи-специалисты осуществляют безотлагательный приём больных при необходимости оказания экстренной медицинской помощи. Предварительная запись на приём к врачам-специалистам осуществляется в соответствии с п. п. 3 и 6 настоящего порядка».Видимо, им руководствуются страховые компании и ТФОМС, который оплачивает медицинскую помощь врачей-специалистов, заняв такую позицию, что, если нет направления, то они могут не оплатить медицинской организации приём узкого специалиста.

Поэтому врачи выступают здесь заложниками ситуации, поэтому и требуют.Однако, данный Приказ не был опубликован и считать его нормативным актом нельзя. Других нормативных актов, подтверждающих позицию медицинских организаций, я не нашла».Бывает, что пациента в поликлинике не записывают на консультацию к узкому специалисту по объективным причинам – специалист физически отсутствует (в отпуске, на больничном, на учёбе и так далее).

Является ли это уважительной причиной для отказа?Адвокат Казанцева уверена, что это не так.

«В таком случае руководитель медицинской организации должен обеспечить консультацию своих пациентов, прикреплённых к его поликлинике, в других медицинских организациях, в рамках ОМС.